TSS-Routine‐Termine können in angemessener Frist bis zu 6 Monaten vermittelt werden, bei der Vermittlung eines nichtdringenden Behandlungstermins (TSS-Routinefall) werden die Zuschläge zur Versichertenpauschale extrabudgetär vergütet. Zuschläge zur Versichertenpauschale können nur bis zu einer Frist von 35 Tagen vergütet werden.

So rechnen Haus- und Kinderärzte ab

• Die Gebührenordnungsposition für den Zuschlag auf die jeweilige altersgruppenspezifische Versichertenpauschale kennzeichnen Haus- und Kinderärzte zusätzlich mit den Buchstaben B, C oder D – je nach Zeit, die zwischen dem Anruf des Versicherten bei der Terminservicestelle (TSS) und dem Behandlungstermin liegt.
• Damit Praxen wissen, welchen Zuschlag sie ansetzen können, teilt ihnen der 116117-Terminservice per E-​Mail oder Fax (muss manuell in der Anwendung 116117-Terminservice aktiviert werden) den Tag mit, an dem sich der Versicherte wegen des Termins an die TSS gewandt hat – ab diesem Datum wird gezählt.
  
  
  • B - TSS-​Routinefall: Zuschlag 100 Prozent (Termin spätestens am 4. Tag)
  • C - TSS-​Routinefall: Zuschlag 80 Prozent (Termin spätestens am 14. Tag)
  • D - TSS-​Routinefall: Zuschlag 40 Prozent (Termin spätestens am 35. Tag)
    
    
• Die Vergütung des Zuschlags (100, 80 oder 40 Prozent) wird gezahlt, wenn der Termin bei einer Terminservicestelle telefonisch (116117) oder online gebucht wurde – durch den Patienten oder Dritte.
• Patienten benötigen eine Überweisung mit einem Vermittlungscode für nicht dringende Termine
  
  

Welche arztgruppenspezifische GOP ist für meine Fachgruppe richtig?

• Arztgruppenspezifische GOP

Wo kann ich als Haus- und Kinderarzt Termine für den TSS-Routinefall freigeben?

• Sie können Termine über die kostenlose Terminvergabesoftware 116117-Terminservice freischalten.
• Innerhalb der Anwendung 116117-Terminservice bestimmen Sie aktiv, welche Benutzergruppen die angebotenen Termine buchen können.
  
  

• • Patient: Patienten können die Termine selbstständig auf der Homepage oder in den Apps buchen.
  • TSS: Die MitarbeiterInnen der Terminservicestellen können für die anrufenden Patienten die Termine buchen.

Die kostenlose Terminvergabesoftware 116117-Terminservice steht im KVN-Portal zur Verfügung. Nach Anmeldung im Portal finden Sie unter dem Menüpunkt Online-Dienste „116117-Terminservice“ zur Auswahl. Nach dem Start öffnet sich eine neue Seite auf der die Anwendung gestartet werden kann.

FAQ zum TSS-Routinefall

• Fragen und Antworten zum TSS-Routinefall