Ambulante Operationen (AOP)

Viele chirurgische Eingriffe können heute ambulant durchgeführt werden, also ohne anschließenden Aufenthalt in Kliniken oder Krankenhäusern. Diese Eingriffe sind im Vertrag Ambulantes Operieren (AOP) als AOP-Katalog (Link Band 2 EBM) aufgelistet. Der Vertrag regelt die Rahmenbedingungen zur Durchführung ambulanter Operationen und sonstiger stationärer Eingriffe. Genehmigungspflichtig sind dabei die Leistungen nach Anlage 1 Abschnitt 1 (Kapitel 31.2 EBM) und der Abschnitte 2 und 3 zum Vertrag nach § 115 b.

Wer kann diese Leistungen beantragen?

Fachärzte für Augenheilkunde
Fachärzte für Chirurgie
Fachärzte für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Fachärzte für Haut- und Geschlechtskrankheiten
Fachärzte für Innere Medizin (mit oder ohne Schwerpunkt sowie mit Zulassung im fachärztlichen Versorgungsbereich)
Fachärzte für Lungen- und Bronchialheilkunde
Fachärzte für Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie
Fachärzte für Neurochirurgie
Fachärzte für Neurologie
Fachärzte für Orthopädie
Fachärzte für Radiologie
Fachärzte für Urologie
Fachärzte für Kinder- und Jugendmedizin (Zulassung im fachärztlichen Versorgungsbereich)

Welche fachlichen Voraussetzungen sind nachzuweisen?

Eingriffe gemäß § 115b SGB V werden nach dem jeweilig zum Behandlungszeitpunkt geltenden Facharztstandard erbracht. Facharztstandard bedeutet hierbei, dass nur Fachärzte mit spezieller Weiterbildung der Zugang zum AOP eröffnet ist. Danach sind die Eingriffe gemäß § 115b SGB V nur von Fachärzten, unter Assistenz von Fachärzten oder unter deren unmittelbarer Aufsicht und Weisung mit der Möglichkeit des unverzüglichen Eingreifens zu erbringen. Ist für bestimmte Eingriffe gemäß §§ 115b SGB V über das Recht zum Führen einer Facharztbezeichnung hinaus nach den jeweils gültigen Weiterbildungsordnungen der Erwerb der Schwerpunktbezeichnung, einer Fachkunde und/oder der Abschluss einer fakultativen Weiterbildung Voraussetzung, können solche Eingriffe nur erbracht werden, wenn der erfolgreiche Abschluss dieser zusätzlichen Weiterbildung durch entsprechende Zeugnisse und/oder Bescheinigungen nachgewiesen worden ist.

Die Nachweise sind durch entsprechende Kopien zu belegen.

Welche räumlichen und apparativen Voraussetzungen sind nachzuweisen?

Nachweis der organisatorischen, baulichen, apparativ-technischen und hygienischen Anforderungen gemäß §§ 4 bis 6 der Qualitätssicherungsvereinbarung zum ambulanten Operieren.